婴儿罗圈腿，原因、预防与矫正

曼喻成长发展 2025-03-11 27 0

《婴儿罗圈腿：解读背后的秘密,掌握科学应对之道》

（一）认识婴儿罗圈腿现象

外观表现
- 罗圈腿在婴儿身上表现为双腿弯曲呈“O”型或接近“O”型，当宝宝站立或者双腿伸直时，膝盖部位不能并拢,两脚踝部靠近但中间有明显的空隙。
- 对于一些轻微的罗圈腿，可能只有在宝宝开始学习走路或者站立后才会比较明显地被发现，而严重的情况,在宝宝较小时就能观察到腿部的异常形态。
正常生理现象与病理性情况的区别
- 在婴儿时期，尤其是0 - 1岁的宝宝，出现轻度的罗圈腿是正常的生理现象，这是因为胎儿在母体内时处于蜷缩状态，双腿长时间处于弯曲姿势，出生后骨骼还未完全发育定型，这种弯曲的状态需要一段时间才能逐渐调整过来，随着宝宝的生长发育，骨骼不断增长和重塑，到了2 - 3岁左右,大多数宝宝的罗圈腿会自然好转。
- 如果罗圈腿的程度比较严重，如两腿之间的距离较大（超过3厘米），且持续存在没有改善的趋势，或者是伴随其他症状，如疼痛、活动受限等，就可能是病理性的罗圈腿,这往往与某些疾病相关。

（二）婴儿罗圈腿的原因

营养因素
- 维生素D缺乏是导致婴儿罗圈腿的重要原因之一，维生素D对于钙、磷的吸收和代谢起着关键的作用，如果宝宝体内缺乏维生素D，即使摄入了足够的钙，也无法有效地被身体利用，钙、磷等矿物质在骨骼中的沉积减少，会影响骨骼的正常生长和发育，使得骨骼变软，容易发生变形,从而形成罗圈腿。
- 缺乏蛋白质、铁、锌等营养物质也可能间接影响骨骼的健康，蛋白质是构成骨骼基质的重要成分，缺乏蛋白质会影响骨骼的强度和韧性；铁元素的缺乏会导致贫血，影响全身的血液循环，进而对骨骼的营养供应产生不良影响；锌参与多种酶的合成，这些酶与骨骼的新陈代谢有关,缺锌会使骨骼发育迟缓。
遗传因素
遗传在婴儿罗圈腿的发生中也有一定的作用，如果家族中有罗圈腿或者其他骨骼发育异常的病史，那么宝宝患罗圈腿的概率可能会相对较高，这可能是由于基因决定了骨骼的结构和生长方式，一些特定的基因变异会影响骨骼的矿化程度、骨骺的发育等，使宝宝更容易出现骨骼畸形,包括罗圈腿。
疾病因素
- 佝偻病是一种常见的与罗圈腿相关的疾病，佝偻病是由于维生素D缺乏、钙磷代谢紊乱等原因引起的以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，患病宝宝的骨骼承受不了身体的重量，长骨干骺端增宽、变软，容易发生弯曲变形，特别是下肢负重骨骼，如股骨、胫骨等,就会出现罗圈腿的症状。
- 先天性甲状腺功能低下症也会影响婴儿的骨骼发育，甲状腺激素对骨骼的生长发育有着重要的调节作用，它可以促进软骨细胞的分化、骨基质的形成以及骨骺的闭合等，如果宝宝患有先天性甲状腺功能低下症，甲状腺激素分泌不足，就会导致骨骼生长缓慢、骨骺延迟闭合，从而使骨骼形状发生改变,可能出现罗圈腿等骨骼畸形。
不良姿势习惯
- 在日常生活中，宝宝如果长期保持不正确的坐姿、站姿或者睡姿，也可能导致罗圈腿，有些宝宝喜欢跪坐，即双腿盘曲在臀部下方，这样的姿势会使膝关节受到不正常的压力，长期下来容易使膝关节内侧韧带松弛，外侧韧带紧张，导致小腿向内侧弯曲,形成罗圈腿。
- 过早让宝宝学走路，当宝宝还没有足够的肌肉力量来支撑身体时，为了保持平衡，可能会出现腿部过度弯曲的代偿动作,久而久之也会增加罗圈腿的风险。

（三）婴儿罗圈腿的预防措施

合理补充营养
- 对于维生素D的补充，根据医生的建议，从宝宝出生后数天开始，可以给宝宝服用适量的维生素D制剂，一般每天400 - 800国际单位，要保证宝宝有足够的户外活动时间，因为阳光中的紫外线可以使皮肤中的7 - 脱氢胆固醇转化为维生素D，每天让宝宝晒太阳1 - 2小时（避免阳光最强烈的时候）,可以有效促进维生素D的合成。
- 母乳喂养是宝宝获取营养的最佳途径，母乳中含有丰富的优质蛋白质、脂肪、糖类以及各种维生素、矿物质等营养物质，能够满足宝宝早期生长发育的需求，对于人工喂养或混合喂养的宝宝，要选择适合年龄阶段的配方奶粉，并按照说明书正确冲调，在宝宝添加辅食后，要注意均衡饮食，多提供富含钙、磷、铁、锌等营养物质的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品、绿叶蔬菜等。
良好的生活习惯养成
- 培养宝宝正确的坐姿、站姿和睡姿非常重要，教导宝宝不要跪坐，可以鼓励宝宝坐在小椅子上，双脚平放在地面，背部挺直，在宝宝学习站立和走路时，要给予适当的辅助和支持，不要强迫宝宝过早独立行走，为宝宝准备合适的床垫也很关键，过硬或过软的床垫都不利于宝宝骨骼的正常发育，选择中等硬度、透气性好的床垫较为合适。
- 宝宝的衣服穿着也要注意，避免穿过紧的裤子,以免影响腿部的血液循环和骨骼的正常生长。
定期体检
定期带宝宝去医院进行体检是非常必要的，通过体检，医生可以及时发现宝宝是否存在生长发育方面的问题，如是否有罗圈腿的倾向，医生会根据宝宝的身高、体重、骨骼发育等情况，进行详细的检查和评估，如果发现问题，可以及早采取干预措施,防止病情进一步发展。

（四）婴儿罗圈腿的矫正方法

非手术矫正（适用于轻度罗圈腿）
- 如果是轻度的罗圈腿，主要是通过调整生活方式来进行矫正，继续加强营养补充，确保宝宝摄入充足的维生素D、钙、磷等营养物质，促进骨骼的健康发育，纠正宝宝的不良姿势习惯,如前面提到的避免跪坐等。
- 进行适当的运动训练也有助于矫正罗圈腿，对于较大的宝宝（1岁以上），可以让宝宝做一些简单的腿部肌肉锻炼，如踮脚尖走路、踢毽子等，这些运动可以增强腿部肌肉的力量，有助于改善腿部的形态，但是要注意运动量不宜过大，要循序渐进,避免过度疲劳。
- 使用矫正器具也是一种方法，可以使用特制的矫正鞋垫，它可以根据宝宝的脚型定制，通过调整足底的压力分布，减轻腿部的压力，帮助矫正腿部的弯曲，还有一些腿部矫正带，可以在宝宝睡觉时佩戴，对腿部起到一定的牵拉和固定作用，促使腿部骨骼逐渐恢复正常的位置，使用矫正器具要在医生的指导下进行,定期复查以评估效果。
手术矫正（适用于严重的病理性罗圈腿）
对于严重的病理性罗圈腿，如由佝偻病等疾病引起的重度骨骼畸形，经过非手术治疗无效时，可能需要考虑手术矫正，手术的方式主要有截骨术等，截骨术是通过切除或切割部分骨头，然后重新固定，使骨骼恢复正常的解剖位置，手术后需要进行康复训练，以确保手术效果的巩固，手术风险较大，而且术后恢复时间较长,所以只在必要时才采用这种方法。